Гастрит и язвенная болезнь: средства, необходимые в аптечке

Гастрит и язвенная болезнь: средства, необходимые в аптечке
Прошли времена, когда гастрит считался уделом бедных, вечно голодных студентов. Сегодня это распространенная болезнь жителей мегаполисов — неприятный «бонус» к стремительному ритму жизни, злоупотреблению фаст-фудом и полуфабрикатами, хронической усталости и стрессу. Многие испытывали тянущую боль в эпигастральной области, изжогу, отрыжку, ощущали неприятный кислый привкус во время или сразу после еды. Если подобные симптомы повторяются регулярно –– это тревожный признак и обязательный повод для посещения гастроэнтеролога.
Гастрит может протекать в острой форме или иметь хронический характер. Болезнь приводит к нарушению пищеварения и усваивания пищи, характеризуется частичным разрушением и воспалительной реакцией слизистой оболочки желудка. У больных гастритом атрофируется эпителиальный слой клеток, выстилающих внутреннюю поверхность желудка, замедляется их регенерация, нарушается работа желез и выработка секрета. В подавляющем большинстве случаев выполнение предписаний врача, прием назначенных препаратов, соблюдение режима приема пищи и контроль рациона (исключение раздражающих желудок продуктов и веществ) позволяет излечить гастрит.

Острый гастрит
К возникновению острого гастрита приводит воздействие на желудок агрессивного раздражителя. Повреждение и воспаление слизистой оболочки могут быть вызваны пищевым отравлением, заболеваниями инфекционной природы, попаданием в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) кислот, гидроксидов щелочи, солей тяжелых металлов.

Главный принцип лечения острой формы гастрита –– быстрое устранение его причин. Чтобы очистить желудок, необходимо выпить несколько стаканов чистой теплой (можно слегка подсоленной) воды и вызвать рвоту. Повторять процедуру нужно до исторжения чистой воды. В течение следующих 24 часов больному следует воздержаться от приема пищи и пить большое количество воды небольшими порциями через короткие промежутки времени. После наступления облегчения рекомендуется щадящая диета.

От острого гастрита не застрахован никто. Поэтому в домашней аптечке необходимо иметь препараты экстренной помощи. Для облегчения состояния при гастрите назначают:
спазмолитические препараты (дротаверин, папаверин);
  • препараты, помогающие восстановить водно-электролитный баланс (раствор глюкозы, физраствор);
  • прокинетики для нормализации моторики желудка (метоклопрамид, скульпирид, домперидон, тримедат);
  • энтеросорбенты различной структуры, которые связывают и выводят из организма патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности (активированный уголь, полифепан, фильтрум, смекта, энтеросгель);
  • препараты на основе панкреатина, улучшающие ферментирование и способствующие более полному перевариванию пищи;
  • поддерживающую терапию, которая включает прием витаминов группы U и B, фолиевую кислоту, препараты железа. Поверхность желудка защитят отвар льняного семени, белая глина.

Опасность гастрита в том, что долгие месяцы процесс изменения состояния слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки может быть практически бессимптомным. Изжога, боль ненадолго прихватила, чуть подташнивает –– не будешь же из-за таких пустяков отпрашиваться с работы или отказываться от встречи с друзьями. Иногда такое пренебрежительное отношение к собственному здоровью приводит к появлению острой боли, неукротимой рвоты, госпитализации, необходимости длительного лечения и еще более продолжительной реабилитации.

Хронический гастрит
Если игнорировать проблемы ЖКТ, незначительные периодические боли могут стать постоянными, возникать практически после каждого приема пищи и сопровождаться тошнотой. Раздражение внутренней поверхности слизистой оболочки желудка впоследствии может осложняться воспалением, обусловленным бактериальной инфекцией. Выделяют несколько форм протекания хронического гастрита. Самая частая –– бактериальный, или гастрит типа В. Этот вид гастрита вызывает патогенная бактерия Helicobacter pylori.

Наиболее вероятные причины развития хронической формы гастрита:
  • инфицирование Helicobacter pylori, а также некоторыми другими вредоносными бактериями или патогенными грибками;
  • заражение паразитами;
  • систематическое нарушение принципов рационального питания;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • прием препаратов, раздражающих  поверхность слизистой оболочки желудка. Это чаще всего нестероидные противовоспалительные средства, лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, глюкокортикоиды;
  • стресс;
  • генетическая предрасположенность.

Главная задача лечения хронической формы гастрита –– восстановить функциональность и нормализовать состояние клеток, выстилающих внутреннюю поверхность стенок желудка. Схема терапии подбирается в зависимости от выраженности симптомов, наличия инфекции, заболеваний других органов и систем. Важная составляющая лечения –– соблюдение диеты и режима работы и отдыха.

В случаях тяжелых отравлений, осложненных некротическим изменением внутренней поверхности желудка, назначают антибиотики. Бактериальный гастрит опасен тем, что постоянно повышенная кислотность может спровоцировать развитие предъязвенного состояния и язвы желудка. Боль, которая возникает приблизительно через час после приема пищи, боль натощак с утра и появляющаяся ночью –– симптомы язвы желудка. В конце XX века был совершен существенный прорыв в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Успех терапии связан с использованием новых антисекреторных медикаментов и действенных схем эрадикации Helicobacter pylori.

Лекарственная терапия хронического гастрита

Гастрит может быть разным: у одних больных наблюдается повышение кислотности желудочного содержимого, у других, наоборот, — снижение или полное отсутствие кислотности. Поэтому лечение гастрита направлено на нормализацию содержания кислоты в желудочном соке.

При недостаточной выработке желудочного сока рекомендуется прием препаратов, усиливающих естественную продукцию соляной кислоты (абомин, пантоглюцид, лимонтар),  в том числе фитопрепаратов (настойка полыни, сок подорожника). Полезна хлоридная или хлоридно-карбонатная натриевая вода.

При повышенной выработке соляной кислоты снижение активности кислотно-пептического фактора достигается за счет приема антацидов и антисекреторных лекарственных средств. Для борьбы с Helicobacter pylori применяют метод эрадикации — комплекс из нескольких лечебных процедур, главной целью которых является уничтожение бактерии на внутренней ткани желудочной полости.

Антациды можно приобрести без рецепта. Для удобства приема антацидные средства выпускают в форме жевательных пастилок или гелей. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) и антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов в основном отпускаются по рецепту. 

Антациды –– группа медикаментов, которые снижают степень кислотности желудочного сока. Механизм их действия основан на химической реакции лекарственного вещества с соляной кислотой в желудочной полости. Помимо того, что антацидные препараты оказывают связывающее действие на соляную кислоту, они обладают адсорбирующим эффектом, обволакивают стенки желудка и стимулируют защитные механизмы. Также они повышают скорость высвобождения желудочного содержимого, расслабляют спазмированный привратник желудка, что снижает болевой синдром.

К группе антисекреторных препаратов относятся следующие:
  • М-холинолитики;
  • Н2-гистаминоблокаторы;
  • блокаторы Н+/К+-АТФазы (ИПП).

М-холинолитики подразделяются на селективные и неселективные. Действие неселективных средств (атропин, платифиллин, белладонна, метацин) способствует снижению секреции желез организма, в том числе желудка. Препараты поддерживают тонус гладких мышечных волокон. Селективные М-холинолитики (гастроцепин) — это антагонисты М1-холинорецепторов, которые снижают выработку кислоты.

В медицинской практике известны пять поколений Н2-гистаминоблокаторов. Лекарственные средства этой группы угнетают процесс желудочной секреции и снижают концентрацию ионов Н2. Они эффективнее М-холинолитиков. К H2-гистаминоблокаторам относятся ранитидин, циметидин, роксатидин, низатидин.
Принцип работы блокаторов Н+/К+-АТФ-азы основан на блокаде фермента, входящего в состав протонной помпы. Это вещество регулирует передвижение ионов натрия и калия. При терапии гастритов и язвенной болезни используют следующие ИПП:
  • омепразол и эзомепразол (Нексиум);
  • лансопразол;
  • пантопразол;
  • рабепразол.

ИПП стимулируют секрецию, приостанавливают процесс образования пепсина, оказывают защитное действие, снижают выработку соляной кислоты, вызывая ощелачивание желудка (антрального отдела). Это способствует уничтожению Helicobacter pylori, а те бактерии, которые не погибают, переходят в вегетативную форму, после чего на них можно воздействовать антибиотиками и другими медикаментозными средствами.

После приема внутрь антисекреторный препарат проникает в тонкий кишечник, откуда попадает в кровоток и транспортируется к обкладочным клеткам внутренней желудочной ткани. Там ИПП аккумулируются между мембранами секреторных канальцев и преобразуются в активную форму.

Конкретная информация о составе лекарственного средства, особенностях его применения, показаниях и противопоказаниях содержится в инструкциях. Ознакомиться с особенностями того или иного препарата, подробнее узнать, что лечит Нексиум и другие лекарственные средства этой группы, можно на сайте интернет-аптеки.

Скидка на медикаменты: