Лизиноприл КРКА цены в аптеках

Цены на Лизиноприл КРКА в аптеках:
найдено 49 предложений и 30 аптек.
Все цены и наличие Лизиноприл КРКА актуальны на сегодняшний день. Купить перепарат вы сможете в любой из нижеперечисленных аптек.
Средняя цена
81
21.15 – 153.49 грн
Условия пользования

Цены на аналоги Лизиноприл КРКА

Лизиноприл-Астрафарм - аналог Лизиноприл КРКА Лизиноприл-Астрафарм
401 предложение
от 6 до 50 грн
есть в наличии
Лизиноприл - аналог Лизиноприл КРКА Лизиноприл
1626 предложений
от 8 до 247 грн
есть в наличии
Липрил - аналог Лизиноприл КРКА Липрил
1026 предложений
от 12 до 72 грн
есть в наличии
Диротон - аналог Лизиноприл КРКА Диротон
1600 предложений
от 16 до 641 грн
есть в наличии
Лоприл - аналог Лизиноприл КРКА Лоприл
317 предложений
от 17 до 169 грн
есть в наличии
Лизиноприл-Ратиофарм - аналог Лизиноприл КРКА Лизиноприл-Ратиофарм
318 предложений
от 20 до 228 грн
есть в наличии
Даприл - аналог Лизиноприл КРКА Даприл
78 предложений
от 21 до 148 грн
есть в наличии
Витоприл - аналог Лизиноприл КРКА Витоприл
166 предложений
от 22 до 138 грн
есть в наличии
Линотор - аналог Лизиноприл КРКА Линотор
10 предложений
от 22 до 168 грн
есть в наличии
Лизорил - аналог Лизиноприл КРКА Лизорил
4 предложения
от 25 до 72 грн
есть в наличии
Лизиноприл-Тева - аналог Лизиноприл КРКА Лизиноприл-Тева
733 предложения
от 29 до 309 грн
есть в наличии
Скоприл - аналог Лизиноприл КРКА Скоприл
322 предложения
от 30 до 140 грн
есть в наличии
Лизи Сандоз - аналог Лизиноприл КРКА Лизи Сандоз
1 предложение
от 59 до 59 грн
есть в наличии
Ирумед - аналог Лизиноприл КРКА Ирумед
2 предложения
от 250 до 350 грн
есть в наличии
Эналаприл - аналог Лизиноприл КРКА Эналаприл
1220 предложений
от 4 до 71 грн
есть в наличии
Эналаприл-Астрафарм - аналог Лизиноприл КРКА Эналаприл-Астрафарм
198 предложений
от 4 до 19 грн
есть в наличии
Эналаприл-Дарница - аналог Лизиноприл КРКА Эналаприл-Дарница
111 предложений
от 4 до 13 грн
есть в наличии
Эналозид Моно - аналог Лизиноприл КРКА Эналозид Моно
284 предложения
от 5 до 18 грн
есть в наличии
Эналаприл-Здоровье - аналог Лизиноприл КРКА Эналаприл-Здоровье
65 предложений
от 7 до 13 грн
есть в наличии
Каптоприл - аналог Лизиноприл КРКА Каптоприл
1231 предложение
от 8 до 195 грн
есть в наличии
Энам - аналог Лизиноприл КРКА Энам
147 предложений
от 9 до 42 грн
есть в наличии
Энап - аналог Лизиноприл КРКА Энап
2000 предложений
от 12 до 383 грн
есть в наличии
Ренитек - аналог Лизиноприл КРКА Ренитек
269 предложений
от 12 до 196 грн
есть в наличии
Берлиприл - аналог Лизиноприл КРКА Берлиприл
1427 предложений
от 17 до 144 грн
есть в наличии
Фозикард - аналог Лизиноприл КРКА Фозикард
212 предложений
от 24 до 580 грн
есть в наличии
Рамизес - аналог Лизиноприл КРКА Рамизес
934 предложения
от 32 до 383 грн
есть в наличии
Хартил - аналог Лизиноприл КРКА Хартил
774 предложения
от 32 до 540 грн
есть в наличии
Рами Сандоз - аналог Лизиноприл КРКА Рами Сандоз
643 предложения
от 34 до 273 грн
есть в наличии
Пренеса - аналог Лизиноприл КРКА Пренеса
1025 предложений
от 35 до 438 грн
есть в наличии
Периндоприл - аналог Лизиноприл КРКА Периндоприл
5 предложений
от 41 до 152 грн
есть в наличии
Периндоприл Сандоз - аналог Лизиноприл КРКА Периндоприл Сандоз
5 предложений
от 41 до 152 грн
есть в наличии
Кардиприл - аналог Лизиноприл КРКА Кардиприл
167 предложений
от 42 до 233 грн
есть в наличии
Рамимед - аналог Лизиноприл КРКА Рамимед
535 предложений
от 47 до 348 грн
есть в наличии
Фозикард Н - аналог Лизиноприл КРКА Фозикард Н
61 предложение
от 48 до 580 грн
есть в наличии
Все аналоги

Лизиноприл КРКА инструкция

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування препарату

 

Лізиноприл КРКА

                                                                                                                                          (Lisinopril KRKA)

 

 

Склад:

діюча речовина: 1 таблетка містить 5 мг, 10 мг або 20 мг лізиноприлу у вигляді лізиноприлу дигідрату;

допоміжні речовини: маніт (E 421), кальцію гідрофосфат дигідрат, крохмаль прежелатинізований, натрію кроскармелоза, магнію стеарат.

Лізиноприл КРКА, таблетки по 10 мг: барвник Pigment Blend 1: крохмаль прежелатинізований, заліза оксид червоний (Е 172), заліза оксид чорний (Е 172), заліза оксид жовтий (Е 172).

Лізиноприл КРКА, таблетки по 20 мг: барвник Pigment Blend 2: крохмаль прежелатинізований, заліза оксид червоний (Е 172), заліза оксид чорний (Е 172), заліза оксид жовтий (Е 172).

 

Лікарська форма. Таблетки.

 

Фармакотерапевтична група. Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, прості.      

Код АТС C09A A03.

 

Клінічні характеристики.

 

Показання.

Есенціальна гіпертензія (як монотерапія  або в комбінації з іншими антигіпертензивними засобами).

Хронічна серцева недостатність (у складі комплексної терапії).

Гострий інфаркт міокарда в пацієнтів зі стабільною гемодинамікою без проявів кардіогенного шоку.

Ураження нирок, спричинене цукровим діабетом, для зниження альбумінурії в інсуліннезалежних хворих із артеріальною гіпертензією.

 

Протипоказання.

-    Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату або до будь-якого іншого інгібітору ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ).

-    Наявність в анамнезі ангіоневротичного набряку, пов’язаного з попереднім лікуванням інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту, спадковий або ідіопатичний ангіоневротичний набряк.

-    Вагітність та період годування груддю.

-    Дитячий вік (ефективність та безпека застосування препарату не встановлені).

-    Гемодинамічно значимий аортальний або мітральний стеноз або гіпертрофічна кардіоміопатія з обструкцією шляхів відтоку.

-    Пацієнти з нестабільною гемодинамікою після гострого інфаркту міокарда, кардіогенний шок.

-    Стеноз ниркової артерії (білатеральний або однобічний).

-    Первинний гіперальдостеронізм.

 

Спосіб застосування та дози.

Лізиноприл КРКА приймають перорально один раз на добу приблизно в один і той самий час. Прийом їжі не впливає на абсорбцію Лізиноприлу КРКА.

Дозування повинно бути індивідуальним відповідно до захворювання пацієнта та реакції артеріального тиску.

Есенціальна гіпертензія

Рекомендована початкова доза для дорослих хворих з артеріальною гіпертензією, які не застосовують інші антигіпертензиві засоби, становить 10 мг на добу. Звичайна ефективна підтримуюча   доза – 20 мг на добу одноразово.

Залежно від показників артеріального тиску дозу можна збільшити до 40 мг на добу. Якщо терапевтичний ефект недостатній, необхідно доповнити терапію іншим антигіпертензивним препаратом.

При збільшенні дози слід враховувати, що для повного прояву гіпотензивного ефекту потрібно  2-4 тижні.

Реноваскулярна гіпертензія або гіпертензія, що супроводжує стани, пов’язані з підвищеною активністю ренін-ангіотензин-альдостеронової системи. Рекомендована початкова доза становить 2,5-5 мг на добу при суворому контролі артеріального тиску, функції нирок, рівня калію в сироватці крові. Підтримуюча доза залежить від показників артеріального тиску й призначається при проведенні вищевказаного моніторингу.

Пацієнти, які приймають діуретики

Прийом діуретика слід припинити за 2-3 дні до початку терапії Лізиноприлом КРКА. Пацієнтам із артеріальною гіпертензією, яким прийом діуретика не можна відмінити, терапію Лізиноприлом КРКА слід розпочати з дози 5 мг. Потрібно перевіряти функцію нирок та рівень калію в сироватці крові. Наступне дозування Лізиноприлу КРКА необхідно коригувати відповідно до реакції артеріального тиску. При необхідності терапію діуретиками можна поновити. Симптоматична гіпотензія може виникати після початку прийому Лізиноприлу КРКА. Вона більш імовірна у пацієнтів, які на даний момент приймають діуретики. Тому слід бути обережним, оскільки в таких пацієнтів можуть виникнути дегідратація та/або сольовий дисбаланс.

Серцева недостатність

Пацієнтам із серцевою недостатністю Лізиноприл КРКА можна застосовувати як додаткову терапію до діуретиків та, якщо необхідно, до дигіталісу або бета-блокаторів. Прийом Лізиноприлу КРКА розпочинають з початкової дози 2,5 мг один раз на добу, яку слід приймати під наглядом лікаря, щоб визначити початковий ефект на артеріальний тиск. За необхідності дозу можна поступово збільшувати залежно від реакції пацієнта у відповідь на лікування до звичайної підтримуючої дози (5-20 мг). Таке коригування дози проводиться через 2-4 тижні або раніше, якщо є клінічна потреба. Максимальна доза становить 20 мг лізиноприлу.

Коригування дози повинно спиратися на клінічну реакцію кожного окремого пацієнта.

Перед початком лікування лізиноприлом та під час лікування препаратом слід регулярно контролювати артеріальний тиск, ниркову функцію, концентрацію калію й натрію в крові, щоб уникнути розвитку гіпотензії й пов’язаного з нею порушення функції нирок.

Гострий інфаркт міокарда

Лікування Лізиноприлом КРКА можна розпочинати протягом 24 годин після початку появи симптомів. Лікування не слід розпочинати, якщо систолічний артеріальний тиск нижче 100 мм рт. ст. Перша доза Лізиноприлу КРКА становить 5 мг перорально, потім 5 мг через 24 години, 10 мг через 48 годин та потім по 10 мг один раз на добу. Пацієнти з низьким систолічним артеріальним тиском (120 мм рт. ст. або менше) на початку лікування чи протягом перших 3 днів після інфаркту повинні приймати меншу дозу – 2,5 мг перорально.

При появі гіпотензії (систолічний артеріальний тиск нижче або дорівнює 100 мм рт. ст.) добова підтримуюча доза 5 мг може бути призначена при необхідності з тимчасовим зниженням до      2,5 мг. Якщо має місце тривала гіпотензія (систолічний артеріальний тиск менше 90 мм рт.ст. тримається довше ніж 1 годину), прийом Лізиноприлу КРКА слід припинити. Максимальна добова доза становить 10 мг лізиноприлу.

Лікування повинно тривати протягом 6 тижнів, потім пацієнта слід повторно обстежити. Поява сипмтомів серцевої недостатності не виключає подальшого застосування Лізиноприлу КРКА. При потребі лікування проводять за звичайною у таких випадках схемою, наприклад, призначають тромболітичні препарати, ацетилсаліцилову кислоту й β-блокатори.

Діабетична нефропатія

Добова доза для інсуліннезалежних хворих із цукровим діабетом, які страждають на гіпертензію, становить 10 мг за один прийом на добу. Якщо необхідно, доза може бути збільшена до 20 мг на добу з метою досягнення оптимального діастолітичного тиску (повинен бути нижче 90 мм рт.ст.).

Коригування дози при порушенні функції нирок

Дозування для пацієнтів із порушенням функції нирок повинно спиратися на кліренс креатиніну, як вказано нижче в таблиці 1.

 

Коригування дози при порушенні функції нирок                                                                              Таблиця 1

Кліренс креатиніну (мл/хв)

Початкова доза (мг/добу)

Менше 10 мл/хв (включаючи пацієнтів, які перебувають на діалізі)

2,5 мг*

10-30 мл/хв

2,5-5 мг

31-80 мл/хв

5-10 мг

* Дозування та/чи частоту прийому слід коригувати залежно від реакції артеріального тиску у відповідь на лікування.

Пацієнтам літнього віку не потрібно жодного коригування дози.

 

Побічні реакції.

- Дуже часто (³1/10).

-                 Часто (³1/100 - -                 Нечасто (³1/1000 - -                 Рідко (³1/10000 - -                 Дуже рідко (3 г/доба

Тривале застосування нестероїдних протизапальних лікарських засобів може знизити антигіпертензивний ефект інгібіторів АПФ. Крім цього, нестероїдні протизапальні препарати й інгібітори АПФ дають адитивний ефект на збільшення рівня калію в сироватці крові та можуть призвести до погіршення функції нирок. Такі ефекти, як правило, є зворотними. Рідко може виникнути гостра ниркова недостатність, особливо в пацієнтів із уже порушеною функцією нирок (пацієнти літнього віку або зневоднені).

Індометацин може зменшити антигіпертензивний ефект Лізиноприлу КРКА.

У деяких пацієнтів із порушенням функції нирок, які приймають нестероїдні протизапальні препарати, супутній прийом інгібіторів АПФ може призвести до подальшого погіршення функції нирок. Ці ефекти, як правило, є зворотними.

Оскільки Лізиноприл КРКА може знизити виведення літію, слід перевіряти рівень літію в сироватці крові при прийомі солей літію.

Лізиноприл КРКА приймався з нітратами без значної клінічної взаємодії.

Інші антигіпертензивні засоби

Одночасне застосування цих препаратів може збільшити гіпотензивний ефект Лізиноприлу КРКА. Одночасне застосування нітрогліцерину та інших нітратів або інших судинорозширювальних засобів може ще більше зменшити артеріальний тиск.

 

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка.

Лізиноприл КРКА – це інгібітор пептидилдіпептидази. Він пригнічує ангіотензинперетворюючий фермент (АПФ), який є каталізатором перетворення ангіотензину I в судинозвужувальний пептид, ангіотензин II. Ангіотензин II також стимулює секрецію альдостерону корою надниркових залоз. Пригнічення АПФ призводить до зниження концентрацій ангіотензину II, що зумовлює зменшення судинозвужувальної активності та зменшення секреції альдостерону. Зменшення останньої може призвести до підвищення концентрації калію в сироватці крові.

Лізиноприл знижує артеріальний тиск, перш за все, завдяки механізму пригнічення ренін-ангіотензин-альдостеронової системи. Лізиноприл є антигіпертензивним засобом навіть для пацієнтів з гіпертензією з низьким рівнем реніну. АПФ, відомий також як кіназа II, – це фермент, що знижує брадикінін. Залишається невизначеним, чи є важливими підвищені рівні брадикініну, сильного судинорозширювального пептиду, в терапевтичних ефектах лізиноприлу.

Фармакокінетика.

Лізиноприл – це перорально активний інгібітор АПФ, що не містить сульфгідрилу.

Абсорбція

Після перорального введення лізиноприлу пікові концентрації в сироватці крові виникають приблизно протягом 7 годин. У пацієнтів із гострим інфарктом міокарда спостерігається тенденція до незначної затримки в часі, що потрібно для досягнення пікових концентрацій у сироватці крові. Спираючись на сечове відновлення, середній об’єм абсорбції лізиноприлу становить приблизно 25 % із міжособистою варіабельністю (6-60 %) при всіх дозах, що вводилися (5-80 мг).

Абсолютна біодоступність знижується приблизно на 16 % у пацієнтів із серцевою недостатністю. На абсорбцію лізиноприлу не впливає наявність їжі в шлунково-кишковому тракті.

Розподіл

Лізиноприл не зв’язується з іншими білками сироватки крові, крім ангіотензинперетворюючого ферменту (AПФ), що циркулює в крові. Дослідження на щурах указують на те, що лізиноприл погано перетинає гематоенцефалітичний бар’єр.

Виведення

Лізиноприл не зазнає метаболізму, виводиться повністю у незміненому вигляді з сечею. При багаторазовому дозуванні лізиноприл має ефективний період напіввиведення акумуляції         12,6 годин. Кліренс лізиноприлу у здорових людей становить приблизно 50 мл/хв. Зниження концентрацій у сироватці крові має пролонговану кінцеву фазу, що не впливає на акумуляцію препарату. Ця кінцева фаза, можливо, являє собою насичене зв’язування з АПФ та не є пропорційною до дози.

Порушення функції печінки

Порушення функції печінки у пацієнтів із цирозом призвело до зменшення абсорбції лізиноприлу (приблизно на 30 %, як було визначено за сечовим відновленням), але через знижений кліренс призвело також до збільшення експозиції (приблизно на 50 %) порівняно зі здоровими добровольцями.

Порушення функції нирок

Порушення функції нирок зменшує виведення лізиноприлу, що виводиться нирками, але таке зменшення стає клінічно важливим, тільки коли швидкість клубочкової фільтрації нижча           30 мл/хв. При легкому та помірному порушенні функції нирок (кліренс креатиніну 30-80 мл/хв) середня AUC збільшилася тільки на 13 %, тоді як збільшення середньої AUC в 4,5 раза спостерігалося при важкому порушенні нирок (кліренс креатиніну 5-30 мл/хв).

Лізиноприл можна вивести за допомогою діалізу. Протягом 4 годин гемодіалізу концентрації лізиноприлу в плазмі знижувалися в середньому на 60 % із діалізним кліренсом 40-55 мл/хв.

Серцева недостатність

Пацієнти з серцевою недостатністю мають більшу експозицію лізиноприлу порівняно зі здоровими суб’єктами (збільшення AUC в середньому на 125 %), але завдяки виведенню лізиноприлу з сечею мають зниження абсорбції приблизно на 16 % порівняно зі здоровими суб’єктами.

Пацієнти літнього віку

Пацієнти літнього віку мають вищі рівні лізиноприлу в крові та вищі значення площі під кривою «концентрація в плазмі – час» (збільшення приблизно на 60 %), ніж молоді пацієнти.

 

Фармацевтичні характеристики.

 

Основні фізико-хімічні властивості: таблетки по 5 мг – круглі, плоскі таблетки білого кольору з рискою з обох боків; таблетку можна поділити на дві рівні частини;

таблетки по 10 мг – круглі, двоопуклі таблетки світло-рожевого кольору з насічкою;

таблетки по 20 мг – круглі, двоопуклі таблетки рожевого кольору з насічкою.

 

Термін придатності. 3 роки.

Умови зберігання.

Зберігати при температурі не вище 25 °С. Зберігати в недоступному для дітей місці.

 

Упаковка.

По 14 таблеток у блістері, по 1, 2 або 4 блістери у картонній коробці;

по 10 таблеток у блістері, по 2, 3 або 6 блістерів у картонній коробці.

 

Категорія відпуску. За рецептом.

 

Виробник.

Виробник відповідальний за випуск серії:

КРКА, д.д., Ново место, Словенія.

 

Виробник відповідальний за виробництво «in bulk», первинну та вторинну упаковку, контроль та випуск серії:

КРКА Фарма, д.о.о., ДПЦ  Ястребарско, Цветковичи бб, Хорватія.

 

Місцезнаходження.

Шмар’єшка цеста 6, 8501 Ново место, Словенія.

Цветковичи бб, 10450 Ястребарско, Хорватія.