Окревус ціни в аптеках Вартість Окревус може залежати від населеного пункту
Населений пункт
Дата оновлення
більше тижня тому від 79000₴
Усі пропозиції
roche (швейцария)
Львов
вулиця Кирила Трильовського, 20 79000 грн
Инернет-аптека Piluli.info
Дата оновлення
більше тижня тому від 36500₴
Усі пропозиції
Киев
вулиця Саксаганського, 10/40 36500 грн
Купуйте Окревус недорого в аптеках вашого міста
Шукаєте у якій аптеці купити недорого Окревус? Перегляньте наш список аптек в яких Окревус у наявності. Ви також можете знайти ліки за такими критеріями, як безкоштовна доставка ліків або швидка доставка ліків, перейшовши на сайт аптеки та обравши найбільш підходящі вам умови покупки.
Вам потрібне більше результатів пошуку? Просто перейдіть за посиланням Показати всі пропозиції, де ви зможете знайти Окревус в аптеці поблизу або вказати своє місто. Знайти те, що ви шукаєте, дуже просто і не триватиме багато часу. Щоб отримати більше інформації, читайте реальні відгуки про Окревус, залишені користувачами, - це допоможе ухвалити рішення про купівлю, але перш за все необхідно проконсультуватися з лікарем і вкрай важливо ознайомитися з інструкцією із застосування Окревус. На нашому сайті Пошуку Ліків є безліч відгуків на ліки різної цінової категорії, які допоможуть вам знайти аналоги Окревус поза залежність від вашого бюджету.
Знижки на Окревус в аптеках можуть надаватися за дисконтними картками або згідно проведених акцій у різних аптеках, тому про деталі покупки уточнюйте безпосередньо в аптеках або слідкуйте за оновленням цін на Окревус на сайті пошуку ліків. Ми регулярно оновлюємо ціни на ліки та у нас завжди актуальна інформація.
Показати всі 165 аналогів ![Лаферомакс]()
![Циклоферон]()
![Виферон]()
![Лиастен]()
![Галавит]()
Окревус аналоги
від 257₴ Ціни в аптеках
від 53₴ Ціни в аптеках
Виферон
Діюча речовина : интерферон альфа,токоферола ацетат,интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный
від 114₴ Ціни в аптеках
від 309₴ Ціни в аптеках
від 250₴ Ціни в аптеках
Написати відгук 
Відгуки
Лина Брамс
Использую в данное время этот препарат. Окревус мне вводят внутривенно капельно в поликлинике. Я прихожу туда со своими лекарствами, и мне капают. Перед тем как капать непосредственно сам Окревус, мне всегда делают премедикацию каким-то.. метилпреднизолоном вроде бы. переношу препарат хорошо. Сначала первые две недели доза была меньше, а теперь в течении 6 месяцев вводят двойную дозу. Прока прошел только месяц, но эффект немного ощущаю. Моя походка оставляла желать лучшего в последнее время. Всё настолько было плохо, что дети и подростки, которые видели как я хожу, выкрикивали "пьяница" и т.п. Жизнь переставала быть комфортной и приносила больше неприятностей и дискомфорта, нежели позитива и удовольствия. Пока что ходить начала немного лучше, движения всё равно пока кривые, но я больше могу скоординировать их при усилии. Очень дорогой препарат, безумно дорогой, и это печально... Далеко не у всех есть возможность его купить, а что-то с прогрессией болезни делать нужно. Вылечить её нельзя, но можно тормозить развитие всячески, и нужно... Желаю большой удачи, кто борется с рассеянным склерозом.
Ответить Щоб залишити відгук про Окревус, вам необхідно увійти на сайт
Інструкція із застосування Окревус
- Состав
- Фармакологическая группа
- Фармакологические свойства
- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозировка
- Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Побочное действие
- Передозировка
- Условия хранения
- Срок годности
- Условия отпуска из аптеки
Состав
1 флакон содержит:
Действующее вещество: окрелизумаб – 300 мг; 1 мл концентрата содержит 30 мг окрелизумаба.
Вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат – 21.4 мг, уксусная кислота ледяная – 2.5 мг, α,α-трегалозы дигидрат – 400.0 мг, полисорбат 20 – 2.0 мг, вода для инъекций до 10 мл.
Фармакологическая группа
Иммуномодулятор. Препарат, применяемый при рассеянном склерозе.
Фармакологические свойства
Окрелизумаб – рекомбинантное гуманизированное моноклональное антитело, селективно воздействующее на В-клетки, экспрессирующие CD20. CD20 представляет собой поверхностный антиген, расположенный на пре-B-клетках, зрелых В-клетках и B-клетках памяти. CD20 не экспрессируется на стволовых лимфоидных клетках и плазматических клетках.
Точный механизм, посредством которого достигается терапевтический клинический эффект окрелизумаба при рассеянном склерозе (РС), полностью не установлен. Предполагается, что данный механизм включает процесс иммуномодуляции путем уменьшения количества и подавления функции В-клеток, экспрессирующих CD20. После связывания на поверхности В-клеток, экспрессирующих CD20, окрелизумаб селективно уменьшает их количество посредством антителозависимого клеточного фагоцитоза, антителозависимой клеточной цитотоксичности, комплементзависимой цитотоксичности и апоптоза. Способность к восстановлению В-клеток и существующий гуморальный иммунитет сохраняются. Кроме того, окрелизумаб не влияет на врожденный иммунитет и общее количество Т-клеток.
Фармакодинамика
К 14 дню терапии препаратом Окревус наблюдалось быстрое истощение пула CD19+ Вклеток в крови, которое сохранялось в течение всего периода лечения и являлось ожидаемым фармакологическим эффектом. Для подсчета количества В-клеток используется именно CD19, так как окрелизумаб препятствует распознаванию CD20 при проведении анализа.
В периодах между введениями препарата Окревус наблюдалось восстановление пула Вклеток (до исходного значения или выше нижней границы нормы (НГН)), как минимум, однажды приблизительно у 5% пациентов. Степень и длительность истощения пула В-клеток в исследованиях при первичнопрогрессирующем рассеянном склерозе (ППРС) и рецидивирующих формах рассеянного склероза были сходными.
По результатам наиболее длительного периода наблюдения с момента последней инфузии препарата Окревус (исследование II фазы, N=51) медиана периода восстановления пула.
В-клеток (возвращения НГН или к исходному значению, если оно меньше НГН) составила 72 недели (27-175 недель). У 90% пациентов пул В-клеток восстановился до значений НГН или исходного значения приблизительно через два с половиной года после последней инфузии препарата.
Клинические исследования при рецидивирующих формах рассеянного склероза
Профиль эффективности и безопасности препарата Окревус оценивали у пациентов с рецидивирующими формами рассеянного склероза (согласно диагностическим критериям МакДональда 2010) в двух рандомизированных, двойных слепых клинических исследованиях с идентичным дизайном, с двойной имитацией и с использованием
активного препарата сравнения (интерферон бета-1а).
Окрелизумаб в дозе 600 мг каждые 24 недели по сравнению с терапией интерфероном бета-1а в дозе 44 мкг подкожно 3 раза в неделю значимо снижал среднегодовую частоту рецидивов (показатели среднегодовой частоты рецидивов составили 0.155-0.156 и 0.290- 0.292, соответственно), а также долю пациентов с прогрессированием инвалидизации через 12 недель после начала терапии (9.8% и 15.2%, соответственно).
Клинические исследования при первично-прогрессирующем рассеянном склерозе (ППРС)
Профиль эффективности и безопасности препарата Окревус оценивали в ходе рандомизированного, двойного слепого, плацебо-контролируемого клинического исследования при участии пациентов с первично-прогрессирующим РС.
Результаты данного исследования показали, что окрелизумаб в дозе 600 мг каждые 6 месяцев значимо замедляет прогрессирование заболевания и снижает ухудшение показателей скорости ходьбы в сравнении с плацебо.
Результаты данного исследования показали, что окрелизумаб в дозе 600 мг каждые 6 месяцев значимо замедляет прогрессирование заболевания и снижает ухудшение показателей скорости ходьбы в сравнении с плацебо.
Иммуногенность
У пациентов, участвующих в исследованиях рассеянного склероза (РС), проводили тестирование на наличие антитерапевтических антител (АТТ) в нескольких временных точках (перед первым введением и каждые 6 месяцев в течение всего исследования). Из 1311 пациентов, получавших лечение окрелизумабом, положительный результат анализа на АТТ отмечался у 12 пациентов (~1%), из которых у 2 пациентов положительный результат анализа отмечался на нейтрализующие антитела. Оценить влияние возникших во время лечения АТТ на профиль безопасности и эффективности терапии не представляется возможным из-за низкой частоты встречаемости АТТ к препарату Окревус.
Данные по иммуногенности в значительной степени зависят от чувствительности и специфичности использованных методов анализа. Кроме того, на фактическую частоту встречаемости положительных результатов при использованном методе анализа могут влиять несколько факторов, включая обращение с образцом, время забора образцов, лекарственное взаимодействие, прием сопутствующих препаратов и основное заболевание. Таким образом, сравнение частоты встречаемости антител к препарату Окревус и частоты встречаемости антител к другим препаратам может быть некорректным.
Фармакокинетика
Пациенты с рецидивирующими формами рассеянного склероза получали препарат Окревус в дозе 600 мг каждые 6 месяцев (первая доза вводилась в виде двух отдельных внутривенных (в/в) инфузий: 300 мг препарата, затем через 2 недели еще 300 мг препарата, а последующие дозы вводились в виде однократной в/в инфузии 600 мг препарата).
Пациенты с ППРС получали препарат Окревус в дозе 600 мг (первая и все последующие дозы вводились в виде двух отдельных в/в инфузий: 300 мг препарата, затем через 2 недели еще 300 мг препарата).
Фармакокинетические (ФК) свойства окрелизумаба в исследованиях при рассеянном склерозе (РС) описаны с помощью двухкамерной модели с зависимым от времени клиренсом и с использованием ФК параметров, характерных для моноклонального антитела класса IgG1. Суммарные значения площади под кривой «концентрация-время» (AUC) в течение 24-недельных интервалов дозирования были идентичными при двукратном введении (300 мг, затем через 2 недели еще 300 мг) и при однократном введении (600 мг) препарата.
Значение площади под кривой «концентрация-время» за период дозирования (AUCτ) после 4-го введения окрелизумаба в дозе 600 мг составило 3510 мкг/мл•сут. Cредняя максимальная концентрация (Cmax) составляла 212 мкг/мл при рецидивирующих формах рассеянного склероза (инфузия 600 мг) и 141 мкг/мл при ППРС (две отдельные внутривенные инфузии по 300 мг с 2-х недельным интервалом).
Значение площади под кривой «концентрация-время» за период дозирования (AUCτ) после 4-го введения окрелизумаба в дозе 600 мг составило 3510 мкг/мл•сут. Cредняя максимальная концентрация (Cmax) составляла 212 мкг/мл при рецидивирующих формах рассеянного склероза (инфузия 600 мг) и 141 мкг/мл при ППРС (две отдельные внутривенные инфузии по 300 мг с 2-х недельным интервалом).
Всасывание. Окрелизумаб вводится внутривенно. Другие пути введения препарата не изучались.
Распределение. Рассчитанное значение центрального объема распределения составило 2.78 л. Рассчитанные значения периферического объема распределения и межкамерного клиренса составили 2.68 л и 0.294 л/сут, соответственно.
Метаболизм. Отдельных исследований метаболизма окрелизумаба не проводилось. Как и другие антитела, окрелизумаб преимущественно подвергается катаболизму.
Выведение. Рассчитанный показатель постоянного клиренса составил 0.17 л/сут. Первоначальный зависимый от времени клиренс составил 0.0489 л/сут с дальнейшим уменьшением при периоде полувыведения 33 недели. Терминальный период полувыведения составил 26 дней.
Показания
Препарат Окревус показан для лечения взрослых пациентов с рецидивирующими формами рассеянного склероза или с первично-прогрессирующим рассеянным склерозом.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к окрелизумабу или любому компоненту препарата в анамнезе.
- Беременность.
- Период грудного вскармливания.
- Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения препарата Окревус у детей и подростков <18 лет не изучались).
- Жизнеугрожающие инфузионные реакции при применении препарата Окревус в анамнезе.
С осторожностью:
Пациенты с застойной сердечной недостаточностью (класс III и IV по классификации Нью-Йоркской Ассоциации по изучению заболеваний сердца). Иммунизация живыми и живыми ослабленными вакцинами. Возраст
пациентов ≥65 лет.
Нарушение функции почек средней и тяжелой степени тяжести (эффективность и безопасность применения препарата Окревус не изучались).
При применении препарата Окревус может быть повышен риск малигнизации, включая риск развития рака молочной железы.
Способ применения и дозировка
Препарат Окревус должен вводиться медицинским персоналом. Препарат предназначен для введения как в амбулаторно-поликлинических, так и в стационарных условиях. Необходимо наблюдать за пациентом в течение, по меньшей мере, одного часа после завершения инфузии на предмет развития инфузионных реакций.
Препарат Окревус вводят только внутривенно (в/в) капельно через отдельный катетер. Вводить препарат Окревус струйно или болюсно нельзя.
Премедикация для профилактики инфузионных реакций.
Перед каждым введением препарата Окревус следует проводить премедикацию метилпреднизолоном (или эквивалентным лекарственным препаратом) в дозе 100 мг внутривенно (в/в) приблизительно за 30 минут до инфузии и антигистаминным препаратом (например, дифенгидрамином) приблизительно за 30-60 минут до каждой инфузии препарата. В случае клинической необходимости рекомендуется включить премедикацию антипиретиком (например, ацетаминофеном/парацетамолом) примерно за 30-60 минут до начала каждой инфузии препарата Окревус.
Рекомендуемая доза препарата Окревус составляет 600 мг каждые 6 месяцев в виде в/в инфузии.
Начальную дозу следует вводить в виде двух отдельных в/в инфузий: с первой инфузией вводят 300 мг препарата, затем через 2 недели вводят еще 300 мг препарата.
Последующие дозы. Все последующие дозы препарата Окревус в дальнейшем вводятся в виде однократной в/в инфузии в дозе 600 мг каждые 6 месяцев. Первую из последующих доз следует проводить через 6 месяцев после 1-ой инфузии начальной дозы.
Минимальный интервал между каждым введением препарата Окревус должен составлять 5 месяцев.
Пропуск в плановом введении
При пропуске в плановом введении препарата Окревус необходимо в кратчайшие сроки ввести препарат в рекомендуемой дозе, не дожидаясь следующего запланированного введения. График введений препарата Окревус должен быть скорректирован с целью поддержания 6-ти месячного интервала между введениями.
Коррекция дозы. Снижение дозы препарата Окревус не рекомендуется.
При возникновении инфузионной реакции во время любой инфузии препарата необходимо следовать рекомендациям по коррекции инфузии, приведенным ниже.
Угрожающие жизни инфузионные реакции. Если во время инфузии возникли симптомы жизнеугрожающих или инвалидизирующих инфузионных реакций, таких как острая гиперчувствительность или острый респираторный дистресс-синдром, следует немедленно прекратить введение препарата Окревус. Пациент должен получить соответствующее поддерживающее лечение. У таких пациентов применение препарата Окревус следует отменить и не возобновлять в дальнейшем.
Тяжелые инфузионные реакции. При развитии тяжелой инфузионной реакции или при одновременном появлении покраснения лица, лихорадки и боли в горле, инфузию следует немедленно прервать.
Пациенту необходимо провести симптоматическое лечение. Инфузию можно возобновить только после разрешения всех симптомов. Начальная скорость при возобновлении инфузии должна быть в два раза ниже, чем скорость инфузии на момент начала развития реакции.
Легкие и умеренные инфузионные реакции. При развитии легкой или умеренной инфузионной реакции (например, головной боли) скорость инфузии следует снизить до половины скорости на момент начала явления.
Следует продолжать введение с данной сниженной скоростью в течение минимум 30 минут. В случае хорошей переносимости инфузии, скорость введения можно увеличить в соответствии с изначальным графиком.
В концентрате препарата Окревус допускается содержание мелкодисперсных прозрачных и/или отражающих свет частиц, что сопровождается усилением опалесценции.
Концентрат нельзя использовать при изменении окраски или при наличии дискретных посторонних включений.
Концентрат нельзя использовать при изменении окраски или при наличии дискретных посторонних включений.
Введение раствора должно проводиться с использованием инфузионной системы со встроенным фильтром с диаметром пор 0.2 или 0.22 микрон.
Чтобы приготовить раствор для внутривенного введения, концентрат препарата Окревус следует развести в инфузионном пакете, содержащем 0.9% раствор натрия хлорида в соотношениях 300 мг/250 мл или 600 мг/500 мл. Концентрация готового раствора должна составлять примерно 1.2 мг/мл.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Контрацепция. Женщины с сохранной репродуктивной функцией должны использовать эффективные методы контрацепции в период лечения препаратом Окревус и в течение 6 месяцев после последней инфузии препарата.
Беременность. Окрелизумаб предположительно проникает через плацентарный барьер, так как относится к иммуноглобулинам подтипа G1.
Не следует применять окрелизумаб во время беременности.
Данные контролируемых исследований окрелизумаба с участием беременных женщин отсутствуют.
У некоторых новорожденных, матери которых получали другие антитела к CD20 во время беременности, наблюдались временное истощение пула периферических В-клеток и лимфоцитопения.
Следует отложить вакцинацию живыми или живыми ослабленными вакцинами у новорожденных и детей, матери которых получали окрелизумаб в ходе беременности.
Изменение числа В-клеток у новорожденных и детей, матери которых получали окрелизумаб, не изучалось в клинических исследованиях.
Длительность потенциального истощения пула В-клеток у новорожденных и детей неизвестна.
Длительность потенциального истощения пула В-клеток у новорожденных и детей неизвестна.
Безопасность применения окрелизумаба в ходе родов и родоразрешения не установлена.
Период грудного вскармливания. Неизвестно, выводится ли окрелизумаб с грудным молоком и оказывает ли влияние на его выработку. Потенциальный вред для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не установлен.
Не рекомендуется грудное вскармливание во время терапии препаратом Окревус, поскольку человеческий IgG проникает в грудное молоко, а возможность всасывания окрелизумаба и последующего истощения пула В-клеток неизвестна.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Иммуносупрессирующая и иммуномодулирующая терапия
При одновременном применении препарата Окревус и иммуносупрессирующей и иммуномодулирующей терапии, включая глюкокортикостероиды в иммуносупрессирующих дозах, ожидается увеличение риска иммуносупрессии. Таким образом, необходимо учитывать риск развития аддитивного эффекта на иммунную
систему.
При переводе пациента с терапии препаратами, обладающими пролонгированным действием на иммунную систему (даклизумаб, финголимод, натализумаб, терифлуномид или митоксантрон), на терапию препаратом Окревус необходимо учитывать длительность и механизм действия данных препаратов из-за возможности аддитивного эффекта на иммунную систему.
Отдельных исследований взаимодействия с другими лекарственными средствами не проводилось, поскольку взаимодействий, связанных с активностью изоферментов цитохрома Р450 и других метаболизирующих ферментов или транспортеров, не ожидается.
Побочное действие
Инфекции верхних дыхательных путей, назофарингит, грипп: синусит, бронхит, герпес слизистой оболочки полости рта, инфекции дыхательных путей, вирусная инфекция, опоясывающий лишай (Herpes zoster), гастроэнтерит.
Нарушения со стороны органа зрения: конъюнктивит.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: кашель, катаральные явления.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: воспаление подкожножировой клетчатки.
Травмы, интоксикации и осложнения манипуляций: инфузионные реакции.
Инфузионные реакции. Наблюдались следующие симптомы, связанные с инфузионными реакциями: зуд, сыпь, крапивница, эритема, приливы, понижение артериального давления, повышение температуры тела, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, раздражение горла, боль в ротоглотке, одышка, отек глотки или гортани, тошнота, тахикардия.
В контролируемых клинических исследованиях случаев фатальных инфузионных реакций не было.
В контролируемых клинических исследованиях случаев фатальных инфузионных реакций не было.
В клинических исследованиях при рецидивирующих формах рассеянного склероза инфузионные реакции были самыми частыми нежелательными явлениями на фоне терапии препаратом Окревус в дозе 600 мг. Общие частоты инфузионных реакций составили 34.3% и 9.9% на фоне лечения препаратом Окревус и интерфероном бета-1а, соответственно. Частота инфузионных реакций была максимальной во время 1-ой инфузии 1-ой дозы препарата Окревус (27.5%) и снижалась со временем до <10% во время введения 4-ой дозы. Большинство инфузионных реакций в обеих группах лечения были легкой или умеренной степени тяжести.
В клиническом исследовании при ППРС частота инфузионных реакций была максимальной во время 1-ой инфузии 1-ой дозы препарата Окревус (27.4%) и снижалась при введении последующих доз до <10% во время введения 4-ой дозы. У большинства пациентов инфузионные реакции чаще развивались во время первой инфузии каждой дозы по сравнению со второй инфузией этой дозы. Большинство инфузионных реакций были легкой или умеренной степени тяжести.
Инфекции. Увеличения частоты серьезных инфекций у пациентов, получавших препарат Окревус, по сравнению с пациентами в контрольных группах, не наблюдалось. Частота серьезных инфекций у пациентов с рецидивирующими формами рассеянного склероза на фоне терапии препаратом Окревус была ниже, чем при лечении интерфероном бета-1а, а у пациентов с ППРС – сходной с таковой в группе плацебо. В контролируемых клинических исследованиях инфекции дыхательных путей и герпетические инфекции преимущественно легкой и умеренной степени тяжести чаще наблюдались на фоне терапии препаратом Окревус, чем в контрольных группах.
Инфекции дыхательных путей. Инфекции дыхательных путей возникали чаще у пациентов, получавших терапию препаратом Окревус, чем у пациентов, получавших интерферон бета-1а или плацебо, и были преимущественно легкой и умеренной степени тяжести. В большинстве случаев наблюдались инфекции верхних дыхательных путей (включая назофарингит) и бронхит.
Герпес. Частота герпетической инфекции у пациентов с рецидивирующими формами рассеянного склероза была выше на фоне терапии препаратом Окревус по сравнению с терапией интерфероном бета-1а. В группах препарата Окревус и интерферона бета-1а частоты следующих нежелательных реакций составляли: опоясывающий лишай (Herpes Zoster) 2.1% и 1.0%, простой герпес 0.7% и 0.1%, герпес ротовой полости 3.0% и 2.2%, генитальный герпес 0.1% и 0% и герпес-вирусная инфекция 0.1% и 0%, соответственно.
Передозировка
Опыт превышения рекомендованной дозы препарата Окревус ограничен. Максимальная изученная доза составляла 2000 мг в виде двух в/в инфузий по 1000 мг с интервалом в 2 недели, при этом наблюдавшиеся нежелательные реакции соответствовали установленному профилю безопасности препарата Окревус.
Специфического антидота не существует. При случайном превышении дозы препарата Окревус необходимо немедленно прекратить инфузию и наблюдать за пациентом на предмет развития инфузионных реакций.
Условия хранения
Хранить при температуре 2-8°С в картонной пачке для защиты от света. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Условия отпуска из аптеки
По рецепту.
Додаткова інформація
| Код АТХ | L03 |
| АТХ Класифікація | Иммуномодуляторы |
Форми випуску
- Окревус концентрат 30 мг 10 мл
- Окревус концентрат 30 мг 1 шт
- Окревус концентрат 300 мг 15 шт
- Окревус концентрат 300 мг 1 шт
Дивіться також
Бараклюд
ББараклюд – противовирусный препарат, обладает выраженной и избирательной активностью относительно HBV-полимеразы при хроническом гепатите В.